Tích cực vận động và phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Thực hiện tốt chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những giải pháp quan trọng để công tác giảm nghèo đạt hiệu quả và đảm bảo an sinh xã hội. Với ý nghĩa và tầm quan trọng đó, UBND tỉnh đã ban hành Kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHYT và xem đây là trách nhiệm của các cấp ủy đảng, chính quyền, các đoàn thể chính trị - xã hội.

Người dân sử dụng thẻ BHYT đến khám chữa bệnh tại Trung tâm Y tế Phường 5 (TP. Bạc Liêu).

Số người tham gia BHYT giảm mạnh

Đánh giá về tình hình phát triển đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh mới đây cho thấy, chính quyền địa phương ở một số nơi chưa thật sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo, kiểm tra, giám sát các xã, phường, thị trấn trong thực hiện chính sách BHYT, nhất là các xã đã được công nhận đạt chuẩn nông thôn mới (NTM).

Trên thực tế, sau khi được công nhận đạt chuẩn xã NTM, số người tham gia BHYT ở các địa phương giảm mạnh. Qua đây cho thấy, vì chạy theo thành tích và để thỏa các tiêu chí được công nhận xã đạt chuẩn NTM, nhiều địa phương đã vận động người dân tham gia mang tính phong trào và thiếu bền vững. Bạc Liêu hiện có 49/49 xã đạt chuẩn NTM, nhưng đến thời điểm ngày 30/6/2021 chỉ có 19/49 xã có tỷ lệ người tham gia BHYT đạt 85%, còn 30 xã không duy trì được số người tham gia BHYT. Đó là chưa kể ở những xã đang tập trung để đạt chuẩn NTM nâng cao, tỷ lệ số người tham gia BHYT còn rất thấp và dự kiến các xã còn bị ảnh hưởng bởi Quyết định 861 thì tỷ lệ người dân có thẻ BHYT sẽ còn giảm mạnh, nhất là người dân và hộ dân tộc sinh sống ở các vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn (đối tượng DK, DT). Bởi theo Quyết định 861/CP-TTg về việc phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025, thì từ ngày 1/7/2021 tỉnh Bạc Liêu sẽ không còn ngân sách hỗ trợ đóng BHYT các đối tượng DK, DT nên tỷ lệ số người tham gia BHYT dự kiến sẽ giảm hơn 26% (tương ứng tỷ lệ tham gia BHYT từ 82,6% giảm xuống còn 62,4%).

Xuất phát từ thực trạng này, việc tích cực thực hiện tốt chính sách BHYT không chỉ góp phần chăm sóc tốt sức khỏe cho Nhân dân, chống tái nghèo, mà còn là việc quan trọng phải làm để duy trì các tiêu chí trong xây dựng NTM, hướng đến xây dựng NTM nâng cao và NTM kiểu mẫu.

Doanh nghiệp tích cực tham gia BHYT sẽ góp phần chăm sóc và bảo vệ các quyền lợi chính đáng cho người lao động (sản xuất muối tại Công ty cổ phần Muối Bạc Liêu). Ảnh: K.T

Đẩy mạnh tuyên truyền, vận động

Để thực hiện tốt nhiệm vụ phát triển đối tượng tham gia BHYT và phấn đấu đạt 91% dân số tham gia BHYT, năm 2021, Chủ tịch UBND tỉnh chỉ đạo cấp ủy đảng, chính quyền, các đoàn thể chính trị - xã hội, các cơ quan, doanh nghiệp và mọi tầng lớp nhân dân cần nâng cao nhận thức, trách nhiệm và xem đây là nhiệm vụ quan trọng trong thực hiện mục tiêu đảm bảo an sinh.

Theo đó, UBND tỉnh chỉ đạo các ngành, địa phương tích cực phối hợp với cơ quan truyền thông, MTTQ và các đoàn thể tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT, nhằm nâng cao hiểu biết chính sách, pháp luật về BHYT cho người dân. Tổ chức các hoạt động tuyên truyền về chính sách BHYT, xây dựng chuyên đề về công tác truyền thông, tuyên truyền.

Cùng với đó, tổ chức tập huấn nghiệp vụ về chế độ chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), BHYT cho các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp. Đồng thời, lồng ghép các nội dung tuyên truyền, các quy định của Nhà nước về chấp hành pháp luật BHXH, BHYT cho người lao động và người sử dụng lao động. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện Luật BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động và các cơ sở y tế; xử lý nghiêm đối với các tổ chức, cá nhân trốn đóng, chậm đóng, nợ đọng BHYT.

Đối với UBND các huyện, thị xã, thành phố, tập trung chỉ đạo các phòng, ban phối hợp với cơ quan BHXH xây dựng kế hoạch, triển khai thực hiện tốt chỉ tiêu về BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp để đạt được chỉ tiêu chung của tỉnh. Hàng tháng đánh giá việc phát triển đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn và báo cáo về UBND tỉnh. Trong đó, tập trung phát triển những nhóm đối tượng như: doanh nghiệp ngoài quốc doanh, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể; học sinh, sinh viên và tham gia BHYT theo hộ gia đình…

……………...............................................................................................................................................................................................................

Để thực hiện tốt kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHYT trong năm 2021, UBND tỉnh chỉ đạo:

* Sở LĐ-TB&XH

Giao Sở LĐ-TB&XH chịu trách nhiệm về phát triển đối tượng khối doanh nghiệp. Xác định số người làm việc theo hợp đồng lao động từ đủ một tháng trong doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị tổ chức trên địa bàn tỉnh, phối hợp với các ngành có liên quan tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra các đơn vị, doanh nghiệp sử dụng lao động nhằm bảo đảm 100% người lao động đang làm việc được tham gia BHYT. Xử lý nghiêm đối với các tổ chức, cá nhân trốn đóng, chậm đóng, nợ đọng BHYT.

Chỉ đạo cho Phòng LĐ-TB&XH các địa phương phối hợp với UBND các xã, phường, thị trấn rà soát lại các đối tượng như: Người thuộc diện chính sách, người có công, chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội, người cao tuổi, người nghèo, cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi đảm bảo các đối tượng được cấp thẻ BHYT đầy đủ, kịp thời, đúng quy định.

Cùng với đó, phối hợp với Sở Tài chính, BHXH tỉnh, Sở Y tế và các ngành có liên quan xem xét đề xuất có chính sách, giải pháp phù hợp để tiếp tục hỗ trợ mua thẻ BHYT cho các đối tượng: Hộ gia đình làm nông - lâm - ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình, đối tượng thuộc các xã mới ra khỏi xã đặc biệt khó khăn, bãi ngang ven biển và đối tượng vừa mới thoát cận nghèo.

* Sở Y tế

Chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan tham mưu cho UBND tỉnh chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT bảo đảm đầy đủ, kịp thời, đúng quy định.

Phối hợp với BHXH tỉnh quản lý, chỉ đạo, hướng dẫn các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, đúng quy định. Chỉ đạo thực hiện việc đấu thầu cung ứng thuốc, vật tư, hóa chất theo quy định; xây dựng kế hoạch thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn, xử lý hoặc kiến nghị xử lý kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật về BHYT.

Phối hợp với BHXH tỉnh và các cơ quan liên quan tăng cường hơn nữa trong công tác tuyên truyền về chính sách BHYT đến cán bộ, công chức, viên chức, người lao động và các tầng lớp nhân dân trên địa bàn tỉnh.

* Sở GD-KH&CN

Đối với các trường THPT do Sở quản lý: Chỉ đạo các trường THPT trên địa bàn tỉnh năm học 2021 - 2022, tỷ lệ học sinh tham gia BHYT đạt 100% và đưa chỉ tiêu về tỷ lệ tham gia BHYT là một trong các tiêu chí đánh giá thi đua của các trường THPT.

Đối với các trường THCS và tiểu học: Phối hợp với UBND các huyện, thị xã, thành phố chỉ đạo Phòng GD-ĐT giao chỉ tiêu phát triển BHYT cho các trường tiểu học, THCS, đưa tiêu chí về tỷ lệ tham gia BHYT đạt 100% là một trong các tiêu chí đánh giá thi đua của các trường hàng năm.

Tuyên truyền phổ biến Luật BHYT giúp phụ huynh và học sinh, sinh viên (HS-SV) hiểu về ý nghĩa, quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHYT. Đồng thời kiện toàn mạng lưới y tế trường học, thực hiện tốt việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HS-SV.

Phối hợp với Sở Tài chính, BHXH tỉnh, Sở Y tế và các ngành có liên quan xem xét đề xuất có chính sách, giải pháp phù hợp để tiếp tục nâng mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho HS-SV.

………......................................................................................................................................................................................................................

Tú Anh